shadow

НСЗУ: складні операції на серці у 2026 році — нові підходи до оплати та концентрації допомоги

У 2026 році напрям «Здорове серце» відповідно до стратегічних рішень Уряду визначено одним із пріоритетів Програми медичних гарантій. Йдеться про посилення допомоги людям із серцево-судинними захворюваннями — від профілактики та діагностики до лікування гострих станів, складних операцій і подальшого відновлення.

Важливою частиною цього маршруту пацієнта є кардіохірургія — медична допомога, яка включає операції на серці та великих судинах.

Окрему увагу в межах напряму «Здорове серце» приділено дитячій кардіохірургії. Йдеться про лікування дітей із вродженими вадами серця та іншими складними кардіологічними захворюваннями, які потребують високоспеціалізованих операцій. Новацією ПМГ-2026 стало запровадження підвищених тарифів для дитячої кардіохірургії — у 2025 році додатковий дитячий коефіцієнт для таких втручань не застосовувався.

На  кардіохірургічну допомогу в межах Програми медичних гарантій-2026  передбачено 5,187 млрд грн — це на понад 2,12 млрд грн більше, ніж у 2025 році. Збільшене інвестування спрямоване на те, щоб дорослі і маленькі пацієнти могли отримати необхідну допомогу вчасно, безпечно та без фінансових бар’єрів для родин.

У 2026 році змінено підхід до оплати лікування. Відтепер держава спрямовує  більше підтримки у  медзаклади, які мають найбільший досвід у проведенні складних операцій. Підвищене фінансування отримують лікарні, де регулярно виконують значну кількість втручань на серці, а також  операцій при інфаркті.

Це дозволяє зосереджувати складні операції у медичних закладах  із найбільшою хірургічною практикою. Крім того, оплата окремих втручань тепер  враховує рівень складності операції. Оновлені механізми оплати  НСЗУ напрацювала спільно з Асоціацією кардіохірургів України.

Так, у  2026 році операції  розділено за рівнем складності — висока, помірна та низька. Завдяки цьому тарифи на  кардіохірургічні втручання за Програмою медичних гарантій суттєво зросли. Для частини операцій оплата збільшилась у 2–4 рази залежно від складності випадку та вікової групи пацієнта. 

Наприклад:

  • Операції на клапанах серця з використанням апарата штучного кровообігу
    • дорослі: у 2025 році — 115 354 грн, у 2026 році — від 236 820 до 294 481 грн
    • діти: у 2025 році — 124 967 грн, у 2026 році — від 256 555 до 319 021 грн.

  • Інші кардіоторакальні операції з використанням апарата штучного кровообігу
    • дорослі: у 2025 році — 62 284 грн, у 2026 році — від 163 467 до 294 198 грн
    • діти: у 2025 році — 67 474 грн, у 2026 році — від 177 089 до 318 715 грн.

  • Реконструкція великих судин
    • дорослі: у 2025 році — 37 452 грн, у 2026 році — від 101 214 до 253 130 грн
    • діти: у 2025 році — 40 573 грн, у 2026 році — від 109 649 до 274 224 грн.

  • Інтервенційні втручання при гострому інфаркті
    • дорослі: у 2025 році — 22 369 грн, у 2026 році — від 45 398 до 74 003 грн
    • діти: у 2025 році — 24 233 грн, у 2026 році — від 49 181 до 80 171 грн.

Також у 2026 році однією із ключових змін в кардіохірургії є розширення доступу пацієнтів до планового стентування. Якщо раніше пацієнти забезпечувалися  стент-системи лише в ургентних випадках, то з початку року вони є безоплатними також при планових операціях. Так, оплата за інтервенційні  коронарні втручання ( стентування) , які виконуються пацієнтам поза станом гострого інфаркту міокарда, становить  35 578 грн для втручань низької складності та 58 446 грн — для втручань високої складності. Для дітей — 59 934 грн з урахуванням відповідного коефіцієнта. 

Для порівняння: у 2025 році тариф на такі втручання становив 18 387 грн. Загалом оплата хірургічних послуг зі стентування у 2026 році зросла приблизно у 3,2 раза до 2025 року.

Один із найбільших тарифів у кардіохірургії встановлено за втручання зі встановлення механічного пристрою підтримки роботи серця — 745 096 грн. Це нова група, яка запроваджена у 2026 році.

Також у ПМГ-2026 для окремих кардіохірургічних втручань запроваджено тариф з урахуванням травматичного додаткового коефіцієнта. Зокрема, для реконструкції великих судин без використання апарата штучного кровообігу тариф становить 90 227 грн, а для інших загальних втручань на органах кровообігу при травмі — 60 002 грн. 

Окремо до вартості відкритих хірургічних операцій додатково оплачується перебування пацієнта у відділенні інтенсивної терапії. 

Такі зміни дозволяють точніше визначати ресурс, необхідний для лікування, і забезпечувати відповідну оплату за найскладніші  операції. Для пацієнтів це означає, що складні операції концентруються у медичних закладах , де лікарі мають значну практику та необхідне обладнання, що  значно підвищує ефективність і безпеку лікування.

Кардіологічні операції дорослим і дітям у межах Програми медичних гарантій виконують 79 медичних закладів, які мають договір з НСЗУ на пакети  “Хірургічні операції дорослим та дітям у стаціонарних умовах” та “Хірургічні операції дорослим та дітям в умовах стаціонару одного дня”Перелік закладів доступний ТУТ

Важливо, що дорогі медичні вироби — стенти, кардіостимулятори, штучні клапани серця, оксигенатори — централізовано закуповуються за кошти державного бюджету та постачаються до лікарень. Для пацієнтів вони також є повністю безоплатними.

Водночас разом із підвищенням фінансування кардіохірургії посилюється контроль за безоплатністю лікування. На виконання доручення Уряду у 2026 році НСЗУ проводитиме окремий моніторинг лікарень саме у частині кардіохірургічних втручань. Його мета — пересвідчитися, що  заклади дотримуються виконання умов договорів НСЗУ, а пацієнти отримують необхідні операції та медичні вироби безоплатно.

Маршрут пацієнта

Для пацієнтів, які потребують планової операції на серці, маршрут отримання допомоги передбачає звернення до сімейного лікаря або лікуючого лікаря-кардіолога, який створює електронне направлення на госпіталізацію чи хірургічне втручання. З цим направленням пацієнт може обрати будь-який медичний заклад в Україні, який має договір з НСЗУ на відповідний пакет медичних послуг. У разі ургентного випадку, наприклад, гострому інфаркті міокарда: при доставленні пацієнта бригадою екстреної медичної допомоги  або при самозверненні — вся необхідна медична допомога, включно із оперативними втручаннями (за потреби) також  безоплатна для пацієнта. 

Якщо з пацієнта вимагають оплату за послуги, які мають бути безоплатними у межах Програми медичних гарантій чи відмовляють у гарантованій державою медичній допомозі, необхідно звернутися до контакт-центру НСЗУ за номером 16-77 або подати скаргу через офіційний сайт НСЗУ.

Посилання на першоджерело https://nszu.gov.ua/press_releases/nszu-skladni-operatsii-na-sertsi-u-2026-rotsi-novi

18 травня Україна вшановує День пам’яті жертв геноциду кримськотатарського народу

18 травня Україна вшановує День пам’яті жертв геноциду кримськотатарського народу — одну з найтрагічніших сторінок у сучасній історії. Саме цього дня у 1944 році сталінський режим розпочав масову депортацію кримських татар з їхньої історичної батьківщини — Криму. Цей злочин, який за своєю суттю та наслідками відповідає міжнародному визначенню геноциду, став спробою знищити кримськотатарську спільноту як корінний народ, стерти її присутність з півострова, викорінити культуру, мову, традиції. Однак попри надзвичайні втрати, насильство й десятиліття вигнання, кримські татари не припинили боротьбу за право жити на своїй землі. Нинішня російська окупація Криму багато в чому відтворює репресивну політику радянської доби, спрямовану проти кримськотатарського народу.

З 4 травня 2026 року діє оновлений Перелік лікарських засобів для реімбурсації за ПМГ

До програми додано оригінальні інноваційні лікарські засоби, які застосовуються для лікування серцево-судинних захворювань (у тому числі для профілактики інсультів і тромбозів), цукрового діабету 2 типу та хронічних захворювань легень.
Йдеться, зокрема, про препарати Ксарелто, Прадакса, Еліквіс, Форксіга, Джардінс, а також лікарські засоби на основі аторвастатину.
Ці препарати призначаються при станах, які потребують тривалого лікування і контролю, тому можливість отримувати їх із відшкодуванням — це про регулярність терапії і зменшення витрат на лікування.
І саме для оригінальних препаратів доданих до програми діє новий механізм відшкодування, за яким держава компенсує фіксовану суму за упаковку, а фактична доплата пацієнта залежить від ціни в аптеці.Такий підхід одразу створює умови для зменшення витрат пацієнтів на лікування.
Роз’яснюємо, як це працює
У Переліку встановлено граничну роздрібну ціну за упаковку препарату, фіксовану частку реімбурсації та доплату пацієнта.
Зокрема, для оригінальних інноваційних лікарських засобів :
ЕЛІКВІС 5 мг №60 → розмір реімбурсації: 578,09 грн;
ПРАДАКСА 150 мг №60 → розмір реімбурсації: 718,29 грн;
ФОРКСІГА 10 мг №30 → розмір реімбурсації: 834,61 грн;
ДЖАРДІНС 10 мг №30 → розмір реімбурсації: 848,53 грн;
КСАРЕЛТО 15 мг №14 → розмір реімбурсації: 252,16 грн;
КСАРЕЛТО 15 мг №42 → розмір реімбурсації: 755,34 грн ;
КСАРЕЛТО 20 мг №28 → розмір реімбурсації: 509,61 грн;
КСАРЕЛТО 20 мг №100 → розмір реімбурсації: 1630,94 грн .
Тобто для вищезгаданих торговельних найменувань фіксується саме розмір реімбурсації, а не сума доплати пацієнта, як для всіх інших лікарських засобів програми.
ВАЖЛИВООстаточна сума доплати пацієнта формується залежно від роздрібної ціни препарату в аптеці на момент придбання. Тобто, чим нижча ціна за упаковку в аптеці, тим нижча доплата пацієнта. Державна свою частку в усіх випадках відшкодовує незмінно
Наприклад, для Ксарелто 20 мг № 28 (МНН Ривароксабан) держава відшкодовує 509,61 грн. Якщо препарат коштує близько 1019 грн, пацієнт доплатить 509 грн. Якщо ж ціна в аптеці нижча — 850 грн — доплата пацієнта зменшиться до 349,39 грн.
Водночас для діючої речовини ривароксабан до програми включено генеричний аналог — Фенікс. Для нього вартість у межах Переліку повністю покривається державою, тому пацієнт може отримати препарат без доплати.
Окремо про Форксігу (дапагліфлозин) та Джардинс (емпагліфлозин): ці препарати застосовуються для лікування цукрового діабету 2 типу, а також можуть використовуватися при серцево-судинних або ниркових ускладненнях. Водночас у програмі «Доступні ліки» вони відшкодовуються саме при діагнозі цукровий діабет 2 типу.
Щоб отримати препарат, потрібно звернутися до лікаря залежно від захворювання. Електронні рецепти на ці препарати можуть виписувати сімейні лікарі, терапевти, кардіологи, ендокринологи, пульмонологи. Для цих лікарських засобів формувати окремий план лікування в ЕСОЗ не потрібно. Рішення про призначення приймається лікарем у межах клінічної практики та стану пацієнта.
Лікарські засоби за програмою можна отримати у 17 348 місцях відпуску по всій країні.
З урахуванням оновлення, на сьогодні до Переліку входят 778 позицій:
650 лікарських засобів;
59 препаратів інсуліну;
34 комбіновані препарати;
36 медичних виробів (тест-смужки).
З них 284 повністю безоплатні для пацієнта, 494 — з частковою доплатою.
З актуальний Переліком станом на 30 квітня 2026 року можна ознайомитися за посиланням :
Чергове розширення Переліку лікарських засобів, що підлягають реімбурсації у межах програми «Доступні ліки», відбулося в межах реалізації державної політики та пріоритетів Уряду у сфері охорони здоров’я.