Ви вимушені були покинути своє постійне місце проживання і переїхати в інший регіон? Ваш сімейний лікар чи педіатр залишився за попереднім місцем проживання?  На новому місці проживання у вас народилася дитина? Саме в таких ситуаціях опиняються люди зі статусом вимушено переміщеної особи. Незалежно від місця проживання або реєстрації, вони можуть в повному обсязі отримувати медичну допомогу.

Оскільки медична допомога не прив’язана до місця реєстрації чи проживання, внутрішньо переміщена особа може вільно обирати сімейного лікаря, терапевта і педіатра для укладення декларації у будь-якому медичному закладі. Як це зробити, розповідаємо далі.

1. Визначитися з лікарем 

Спочатку потрібно обрати найближчий або найбільш зручно розташований заклад первинної медичної допомоги. Це може бути як комунальний заклад, так і приватний або лікар ФОП, з договором із НСЗУ. Знайти їх можна за допомогою аналітичної панелі (дашборду) Електронна карта місць надання первинної медичної допомоги. Використовуйте фільтри, щоб швидко отримати потрібну інформацію про заклад:

• населений пункт;
• форма власності (комунальна чи приватна, ФОП);
• спеціалізація лікарів (сімейний лікар, терапевт, педіатр);
• ПІБ лікаря, якщо знаєте конкретного лікаря і хочете перевірити, чи можна з ним укласти декларацію.

Після вибору фільтрів, на дашборді з’явиться інформація про заклад:

• адреса, графік роботи і контакти медичного закладу
• дані про кожного лікаря первинної медичної допомоги: прізвище, ім’я по батькові та кількість декларацій, які лікар вже має.

Ліміт декларацій для сімейного лікаря – 1800, терапевта – 2000, педіатра – 900. Якщо лікар досяг ліміту, то він на свій розсуд приймає рішення щодо укладення декларації понад ліміт. Якщо лікар не досяг ліміту – він не може відмовити в укладенні декларації.

Другий спосіб знайти лікаря первинної медичної допомоги  –  зателефонувати до контакт-центру НСЗУ за номером 16-77. Оператор в телефонному режимі допоможе знайти найближчий заклад первинної медичної допомоги та перелік лікарів, які укладають декларації. Оператор назве адресу, контакти закладу і його графік роботи. Зателефонуйте в заклад та запишіться до лікаря для укладення декларації.

Укладення декларації як в комунальному закладі, так і в приватному,  –  безоплатні. Вимагання коштів за укладення декларації або оплати першого візиту – неправомірне. Так само, немає обмежень на кількість звернень до лікаря або отримання направлень немає.

2. Що потрібно для укладення декларації

Для укладення декларації потрібно записатися на прийом до обраного лікаря. Зробити це можна через реєстратуру медзакладу.

На прийом пацієнту потрібно взяти:

• паспорт
• ідентифікаційний код
• свідоцтво про народження дитини – якщо декларація укладатиметься із педіатром або сімейний лікар обслуговуватиме дитину
• телефон, на який приходитимуть смс з електронної системи охорони здоров’я. Зокрема, смс з кодом підтвердження про вибір лікаря.

Для укладення декларації, працівник медзакладу введе ваші дані в електронну систему. На мобільний надійде СМС з кодом підтвердження.

Після цього, лікар роздрукує декларацію з вашими даними. Уважно перевірте, чи всі дані правильні. Якщо потрібно — працівник внесе зміни в системі та роздрукує декларацію ще раз. Підпишіть два екземпляри роздрукованої декларації. Один ви забираєте з собою, інший залишається у закладі.

Якщо ви вже маєте укладену декларацію з іншим лікарем – з нею нічого робити не треба. Укладання нової декларації автоматично фіксується в електронній системі охорони здоровʼя та водночас анулює попередню.

3. Користуватися перевагами декларації з лікарем

Маючи декларацію з лікарем первинної медичної допомоги, пацієнт зі статусом внутрішньо переміщеної особи отримує безоплатні послуги з діагностики та профілактики найпоширеніших захворювань, консультації щодо здорового способу життя, е-направлення до лікарів-спеціалістів, е-рецепти на ліки, щеплення відповідно до календаря профілактичних щеплень, може оформлювати довідки, листки непрацездатності тощо.

Програма медичних гарантій забезпечує усім українцям однаковий безоплатний перелік та доступ до медичних послуг, незалежно від наявності статусу внутрішньо переміщеної особи. Більше про безоплатні медичні послуги, які можна отримати за Програмою медичних гарантій, в електронному посібнику «Гід по Програмі медичних гарантій для пацієнта 2024». Завантажити посібник можна за посиланням.

Через повномасштабне вторгнення росії, понад 8 млн українців вимушено стали внутрішньо переміщеними особами – залишили свої домівки та тимчасово переїхали жити у більш безпечні регіони країни. Незалежно від місця проживання і реєстрації, кожен може отримати медичну допомогу в однаково повному обсязі, незалежно від місця реєстрації чи місця проживання. Це право реалізується через Програму медичних гарантій, яка зокрема, покриває потреби внутрішньо переміщених осіб.

Програма медичних гарантій включає всі основні види медичної допомоги:

1) екстреної медичної допомоги (незалежно від наявності декларації з сімейним лікарем);

2) первинної медичної допомоги;

3) спеціалізованої медичної допомоги;

4) паліативної медичної допомоги;

5) реабілітації у сфері охорони здоров’я;

6) медичної допомоги дітям до 16 років;

7) медичної допомоги у зв’язку з вагітністю та пологами.

А також безоплатні або з частковою доплатою ліки за програмою реімбурсації «Доступні ліки».

Вхідною точкою до безоплатного медичного обслуговування залишається лікар первинної медичної допомоги: сімейний лікар, терапевт або педіатр.  Це може бути лікар комунального закладу, або приватного, чи працювати як ФОП за договором із НСЗУ. Пацієнтам, які тимчасово проживають в інших населених  пунктах України і потребують медичної допомоги, необхідно звернутись до найближчого медичного закладу з договором з НСЗУ та укласти декларацію з сімейним лікарем.

Скасовувати попередню декларацію не потрібно. При укладанні нової декларації з обраним лікарем зміни автоматично зафіксуються в електронній системі охорони здоровʼя і попередня декларація буде автоматично анульована.

Маючи декларацію з лікарем, пацієнти отримують доступ до безоплатних послуг із діагностики та профілактики найпоширеніших захворювань, консультації щодо здорового способу життя, е-направлення до лікарів-спеціалістів, е-рецепти на ліки, можуть вакцинуватися відповідно до календаря профілактичних щеплень, оформлювати довідки, листки непрацездатності тощо.

Зверніть увагу! Без направлення внутрішньо переміщені особи можуть звертатися до: гінеколога, психіатра, нарколога,  фтизіатра, педіатра, стоматолога.

Як знайти медзаклад із договором із НСЗУ?

Знайти найближчий медичний заклад або лікаря, який має договір із НСЗУ для надання окремих видів медичних послуг, можна:

• на дашборді НСЗУ Електронна карта місць надання первинної медичної допомоги
• зателефонуйте до контакт-центру НСЗУ за номером 16–77.

Програма медичних гарантій забезпечує усім українцям однаковий безоплатний перелік та доступ до медичних послуг, незалежно від наявності статусу внутрішньо переміщеної особи. Більше про безоплатні медичні послуги, які можна отримати за Програмою медичних гарантій, в електронному посібнику «Гід по Програмі медичних гарантій для пацієнта 2024». Завантажити посібник можна за посиланням.

На виконання доручення Черкаської обласної військової адміністрації від 01.08.2024 № 8993/01/01-06 до листа генерального директора державного підприємства „Дія“ Міністерства цифрової інформації України Дмитра Петрущенка від 24.07.2024 № 4643/08.1-08 повідомляємо.

Державним підприємством „ДІЯ“ у межах наданих законодавством повноважень створено мультимедійну платформу та забезпечується її функціонування шляхом створення та поширення за її допомогою фото-, відеоконтенту та цифрового контенту. Мультимедійна платформа забезпечує інформування міжнародної спільноти про реальний стан безпекової ситуації та події в Україні, а також протидію російській пропаганді, популяризацію України у світі. Основним засобом поширення інформації мультимедійної платформи є веб-сайт мультимедійної платформи – https://united24media.com.

На виконання доручення Черкаської обласної державної адміністрації від 31.07.2024 № 8952/01/01-10 до листа керівника Секретаріату Уповноваженого Верховної Ради України з прав людини від 31.07.2024 № 9733.2/24/41.1 повідомляємо

У рамках співпраці Секретаріату Уповноваженого Верховної Ради України з прав людини та громадської організації „Відродження України 2022“, за фінансової підтримки Офісу Ради Європи в Україні, заплановано організацію та проведення правопросвітницьких онлайн заходів для осіб, які постраждали внаслідок збройної агресії проти України

Запрошуємо внутрішньо переміщених осіб на онлайн заходи, де представники різних міністерств і Офісу Омбудсмана нададуть відповіді на всі питання які у вас виникають, починаючи від виплати допомоги на проживання, вступу дітей до закладів освіти, постановки на квартирний облік, закінчуючи компенсацією за пошкоджене або зруйноване майно.

Буде проведено 20 зустрічей, однак кожен з вас  може обрати тематику, яка зацікавила і обрати одну або декілька дат.

Зареєструватися можна за посиланням (https://bit.ly/4bXZieQ).

Перед початком заходу на електронну адресу відправлять детальну програму та посилання для підключення через Zoom.

Список тем для обговорення нижче 

Гепатит B — інфекція печінки, спричинена вірусом гепатиту B (HBV).

Існує 2 форми:

➡️гостра

➡️хронічна (триває більше 6 місяців)

Факти про гепатит В:

Наявність хронічного гепатиту В підвищує ризик розвитку печінкової недостатності, раку печінки, фіброзу або цирозу (необоротні зміни печінки)

Великий відсоток серед дорослих із гострим гепатитом B повністю одужують

Немовлята та діти мають більшу ймовірність розвитку хронічної інфекції гепатиту В

Вакцина може запобігти захворюванню гепатитом B

Симптоми гострого гепатиту В варіюються від легких до важких. Зазвичай вони з’являються приблизно від 2 тижнів до 4 місяців після зараження

Деякі люди, зазвичай маленькі діти, можуть не мати жодних симптомів

Ознаки та симптоми гострого гепатиту В можуть включати:

• Біль у животі
• Темна сеча
• Лихоманка
• Болі в суглобах
• Втрата апетиту
• Нудота і блювання
• Слабкість і стомлюваність
• Пожовтіння шкіри та білків очей (жовтяниця)

При виникненні симптомів гострого вірусного гепатиту В слід терміново звернутись на консультацію до інфекціоніста

При необхідності може бути призначено стаціонарне лікування та спеціалізоване лабораторне дообстеження.

Гепатит B — це інфекція, що вражає печінку, спричинена вірусом гепатиту B (HBV), який передається через кров, сперму або іншу рідину організму інфікованої людини. Жінка з гепатитом В може заразити вірусом свою дитину під час пологів. Всі вагітні жінки мають обстежуватись на гепатит B. CDC рекомендує немовлятам отримати першу дозу вакцини проти гепатиту B перед випискою з лікарні або протягом перших 24 годин. Немовлятам зазвичай вводять другу дозу вакцини через 1-2 місяці після першої дози, а третю дозу – до 18 місяців.

Чи безпечно для матері, інфікованої вірусом гепатиту B (HBV), годувати дитину грудьми?

Так. Усі немовлята, народжені від HBV-інфікованих матерів, повинні отримати імуноглобулін проти гепатиту В (HBIG) і першу дозу вакцини проти гепатиту В протягом 12 годин після народження.

Другу дозу вакцини слід вводити у віці 1–2 місяці, а третю — у віці
6 місяців. Слід пройти обстеження немовляти після завершення серії вакцин, у віці 9–12 місяців (зазвичай під час наступного відвідування здорової дитини), щоб визначити, чи спрацювала вакцина та чи немовля
не інфіковане гепатитом В через контакт із кров’ю матері, під час процесу пологів. Однак не варто відкладати грудне вигодовування, поки дитина
не буде повністю імунізована. Ризик передачі ВГВ від матері до дитини через грудне вигодовування є незначним, якщо немовлята, народжені
від ВГВ-позитивних матерів, отримують вакцину HBIG/HBV
при народженні.

Чи безпечно для HBV-позитивної матері годувати грудьми, якщо її соски потріскані та кровоточать?

Даних недостатньо, щоб сказати „так“ чи „ні“. Однак гепатит В поширюється через інфіковану кров. Таким чином, якщо у ВГВ-позитивної матері соски та/або навколишня ареола потріскані та кровоточать, їй слід тимчасово припинити годування. Щоб підтримувати лактацію, коли вона не годує грудьми, вона може зціджувати грудне молоко та викидати його, доки ареоли не заживуть. Після заживлення, можна відновлювати грудне вигодовування.

Гепатит С

Гепатит С — це інфекція печінки, спричинена вірусом гепатиту С (HCV), який передається через кров від інфікованої людини. Вакцини проти гепатиту С немає. Найкращий спосіб профілактики гепатиту С — уникати поведінки, яка може поширювати хворобу, особливо вживання ін’єкційних наркотиків.

Чи безпечно для матері, інфікованої вірусом гепатиту С (ВГС), годувати дитину грудьми?

Так. Немає задокументованих доказів того, що грудне вигодовування поширює HCV. Тому наявність HCV-інфекції не є протипоказанням
до грудного вигодовування.

Чи безпечно для ВГС-позитивної матері годувати грудьми, при пошкоджені сосків, з кровоточивістю?

Даних недостатньо, щоб сказати „так“ чи „ні“. Однак вірус гепатиту С передається через інфіковану кров. Тому, якщо у ВГС-позитивної матері соски та/або навколишні тканини потріскані та кровоточать, їй слід тимчасово припинити годування. Щоб підтримувати лактацію, можна використовувати зцідження до заживлення ареол, молоко при цьому – викидається.

хоча б раз за життя необхідно обстежитись всім

результат скринінгового обстеження видається за 15 хвилин

тестування методом швидкотесту проводиться безкоштовно у сімейного лікаря. В КНП Черкаська Міська Інфекційна лікарня також можна отримати безкоштовне обстеження (попередньо записатись на консультацію)

отримані результати не є остаточним діагнозом, при необхідності, пацієнту призначаються додаткові обстеження на визначення полімеразної ланцюгової реакції (ПЛР вірусу гепатиту С чи В)

вірус гепатиту С – виліковний. Лікування безкоштовне за державною програмою

лікування вірусного гепатиту В – довготривалий процес, наразі вважається не виліковною, але контрольованою хворобою

проти вірусного гепатиту В існує безпечна вакцина

нелікований вірусний гепатит – шлях до прогресування запального процесу, як наслідок – формування фіброзу, цирозу, або онкології печінки

Автор: Анна Пендюр

ефективна

досліджена

безпечна

Вірусний гепатит В (хронічний вірусний гепатит В, або ХВГВ) – це наразі невиліковна вірусна хвороба, яка вражає клітини печінки, поступово призводячи до:

• тяжкої патології печінки − фіброзу або цирозу
• онкологічного захворювання печінки

Шляхи передачі цієї інфекції:

• від матері до дитини
• переливання крові або маніпуляції з кров’ю
• використання не стерильного інструментарію, наприклад: манікюр, медичні маніпуляції, стоматологічні або косметологічні процедури.

Як лікується?

Є препарати, що лише пригнічують розмноження вірусу в організмі людини, такі препарати приймаються пожиттєво.

Тож надійна профілактика –  це вакцинація

В Україні зареєстровані вакцини Енжерикс-В та Еувакс-В

Якщо людина народилась до 2000-го року, і не є медичним працівником, швидше за все, така особа не отримувала ніколи дану вакцину.

Що робити? Звернутись до сімейного лікаря, і поговорити дане питання. Вакцина не входить до обов’язкових в дорослому віці. Тому, після дозволу на вакцинацію проти гепатиту В, після проходження певних обстежень, людина самостійно купує через аптечну мережу, обов’язково при цьому отримавши сертифікат якості на вакцину і контейнер для транспортування з холодовим елементом, повертається в свою поліклініку, де їй проводять дане щеплення.

Показання до вакцинації:

Показано всім, особливо медикам, військовослужбовцям.

Якщо ви хоч раз в житті лікували зуби, чи вам проводили маніпуляції
з пошкодженням шкірних покривів. Або хоч раз в житті у вас був статевий контакт без використання бар’єрного методу контрацепції.

Хронічну інфекцію гепатиту В можна лікувати за допомогою ліків, у тому числі пероральних противірусних засобів. Лікування може уповільнити прогресування цирозу, зменшити частоту раку печінки та покращити довготривале виживання. ВООЗ рекомендує використовувати пероральні препарати (тенофовір
або ентекавір) як найпотужніші препарати для придушення вірусу гепатиту В. Більшість людей, які починають лікування гепатиту В, повинні продовжувати його пожиттєво.

Рекомендації для попередження передачі вірусного гепатиту В для HbsAg–позитивних осіб:

1. Вакцинація від вірусного гепатиту В членів сім’ї та сексуальних партнерів.
2. Використання бар’єрних контрацептивів під час сексу, якщо партнер
   не вакцинований.
3. Використання особистих зубних щіток, лез для гоління, манікюрних ножиць та інших засобів індивідуального догляду, що можуть містити сліди крові або інших рідин організму.
4. Використання одноразового інструментарію для ін’єкцій, особистого набору для проведення тесту на визначення рівня глюкози у крові.
5. Закриття порізів та подряпин.
6. Обробка місць, куди потрапила кров дезінфікуючим розчином.
7. Відмова від донорства крові, органів, сперми.

Холера – це небезпечне захворювання, яке може спричининяти важку гостру водянисту діарею із зневодненням. Людина може захворіти на холеру після вживання води чи їжі, зараженої бактерією Vibrio cholerae.

Холера вражає як дітей, так і дорослих, і може призвести до смерті протягом декількох годин, якщо її не лікувати. Однак у багатьох людей захворювання минає безсимптомно або з легкими чи помірними симптомами.

Основні симптоми холери:
– діарея,яка виникає раптово;
– випорожнення дуже рідкі, можуть мати білий колір і нагадувати «рисовий відвар»;
– можуть бути нудота і блювання;
– можуть виникати судоми у м’язах, найчастіше – у литках;
– ознаки зневоднення, зокрема запалі очі, посиніння губ і вух;
– зниження температури тіла;
– зниження еластичності шкіри;

Зазвичай сиптоми з’являються у проміжку від 12 годин до 5 днів після вживання інфікованої їжі або води.

Холера легко піддається лікуванню. Більшість людей успішно вилікуються за допомогою швидкого введення розчину для пероральної регідратації (РПР). РПР можна придбати у аптеках у вигляді пакетованого саше готового до змішування з водою, або розчину суміші оральних регідратаційних солей. Ви також можете приготувати РПР вдома.

Як приготувати РПР в домашніх умовах:
Вимийте руки та очистіть посуд, у якому готуватиме розчин, чистою водою із мийним засобом, ополосніть чистою водою. Використовуйте безпечну воду – кип’ячену чи дезінфіковану іншим способом воду. Додайте в 1 літр води 6 чайних ложок цукру і ½ чайної ложки солі і перемішайте.

Ефективними заходами попередження холери є такі заходи:
• дотримання гігієни рук та продуктів харчування;
• дип’ятіння води впродовж  щонайменше хвилини;
• якщо є можливість, краще використовувати бутильовану воду;
• відмова від купання в незнайомих водоймах;